歯磨きが不十分な状態ですと、歯と歯茎の間に歯垢や歯石という細菌の塊がたまります。これらの細菌に感染することによって炎症が引き起こされます。歯周病によって顎の骨が溶けて歯が抜けてしまうことがありますが、自覚症状がないため発見が遅れてしまう場合が多いです。そのため歯周病は歯をなくす原因ナンバーワンとなっています。
当院では一緒に治療を進めていく患者様に、現状・治療内容・ケア方法をわかりやすくお伝えします。
こんな症状はございませんか?
以下の症状に当てはまる方は歯周病の可能性が高いです。
歯の表面に絶えることなく形成される細菌性の膜をプラーク(歯垢)といいます。このプラーク(歯垢)が歯周病の原因となると考えられています。
プラーク(歯垢)は歯の表面ででき、プラークからの毒素が歯茎にしみ込んでいきます。このようにして、歯の磨き残し等で歯茎の周りに残ったプラークが炎症を引き起こします。
プラークは本来歯と同じ色なので見つけるのが困難です。ネバネバですが軟らかく歯磨きで取り除くことが可能です。少しでも残してしまうと、石灰化して硬くなっていき、歯石がつくられてしまいます。歯石にはプラークが非常につきやすく、新しく軟らかいプラークがざらざらした歯石の上に急速に形成され、これが炎症を引き起こし進行していきます。
歯茎に炎症が起き、歯との間(以下、歯周ポケット)が深くなります。痛みはまだありませんが、ブラッシング時に出血することがあります。
炎症が深まり、歯周病菌が顎の骨にまで達しています。歯周ポケットが深くなり、歯はグラグラしはじめます。
顎の骨が半分以上溶けています。
歯周ポケットが非常に深くなり、歯はグラグラに。歯茎からは膿が出てしまい、口臭も増してしまいます。この段階になると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。
歯周病治療は歯科医師による治療、歯科衛生士による専門的ケアと、患者様によるホームケアで成り立つ共同作業です。この3つのどれが欠けても、治療の成功は難しいと言われています。患者様の病気への理解がとても大切ですので、わかり易い説明を心がけています。
最初に歯周病の進行状態を歯周ポケットの深さ、口腔内写真やレントゲン写真も撮影し診断します。また現状のブラッシングでどこが磨けていないのかをよく理解していただいた上で、効果的なブラッシング方法を学んでいきます。
歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したものです。歯に付着しており、それ自体の病原性は認められませんが、表面に凹凸があり、歯垢が非常に付きやすいため、一般的に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。
歯槽骨の破壊が大きく、歯周ポケットが非常に深い場合には、ポケットの外から器具で歯垢や歯石を完全に取り除くことは不可能です。このような場合には、歯肉を開いて歯根を表面に出し、歯垢や歯石を取り除いて歯根の表面を滑らかに整えます。
治療が終わった後に継続して、良い状態を維持し、再発を防ぐことを言います。
そのためには、歯科医師のチェックと歯科衛生士による専門的なお口の清掃(クリーニング)を定期的に行います。
進行した歯周病の治療が終わった方は、1~3ヶ月のサイクルで来院し安定した歯茎の状態を管理していくことが大切です。
様々な研究の結果、歯周病は多くの全身疾患に影響を及ぼしていることがわかってきました。その代表的な病気は、心筋梗塞・糖尿病・誤嚥性肺炎・脳梗塞です。歯周病はお口の中の病気ですが、全身の血流に乗って歯周病原菌は各臓器や血管に大きなダメージを与えます。歯周病と全身疾患は相互作用で良くも悪くもなるため、医科と歯科の連携が必要不可欠となります。また、早産・低体重児出産のリスクも高くなるため、出産前の歯科検診はとても重要です。生まれた赤ちゃんに歯周病原菌を移さないよう注意する必要があります。